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胸腔鏡手術


胸腔鏡手術

醫師介紹

胸腔外科  吳政元

 

手術簡介

一、  適應症:

1.診斷性:肋膜疾病、肺臟疾病、縱膈腔腫瘤切片、胸部外傷、腫瘤分期。

2.治療性:氣胸、膿胸、縱膈腔腫瘤、手汗症、肺臟疾病、食道疾病、心包膜手術、胸部外傷等。

 

二、  手術過程:

患者全身麻醉下行雙腔管氣管插管 (術中單肺分段通氣),然後取健側臥位。一般於患側胸部切開1~3個約1~2公分的小傷口。一個切口位於腋中線第6、7肋間,置入胸腔鏡操作;其他的切口則可用於器械使用。切口位置的選擇根據胸部影像學上病灶位置決定,第一個切口經套管置入胸腔鏡,在胸腔鏡監視下選擇第2個和第3個切口,插入套管,再經套管插入操作器械,進行胸腔內病變探查和手術。手術切除標本經器械口取出,再用生理鹽水沖洗胸腔,改爲雙肺通氣,觀察有無漏氣或出血。最後取出胸腔鏡,傷口縫合,並經原先的一個切口置入密閉式胸腔引流管。

三、  微創手術的優點:

(1) 傷口小,疼痛少。

(2) 及早下床活動。

(3) 住院日縮短。

(4) 休養、恢復期快。

(5) 正常活動及工作。



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